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看了一个多小时,眼见着吴佑安教科书一般的问病史、查体、检验检查、诊断、用药流程,王有德觉得自己可能捡到宝了。
“这小子年纪轻轻的,怎么经验丰富的像老专家似的。
鉴别诊断问得够全的,不简单啊。”
王有德哪里知道,他根本不是什么经验丰富,只是单纯的把看过的教科书、工具书什么的都印在了脑子里。
只要是临床表现非常典型的疾病,在吴佑安面前都几乎不可能漏诊误诊。
可惜,实际工作中很多都是表现不典型的。
比如不发烧的肺炎,没症状的高血压,不心慌的房颤……
他更欠缺的,反而正是经验。
不过就在王有德看得连连点头,打算再去看看李圣宇负责的抢救室时,进来了一个年轻女患者,引起了他的注意。
一个20来岁,打扮时尚的女孩走了进来。
尽管她脸上的妆化得恰到好处,依然掩盖不住那种虚弱的病态。
脚步虚弱乏力,看上去很没有精神,从门口走到吴佑安面前的短短距离,都要一路扶着身旁的男人蹭过来。
“坐吧,怎么不舒服?”
“……大夫,我没劲、心慌,还有点肚子胀、恶心。”
乏力、心悸、腹胀、恶心。
首先是生理性的睡眠不足、过劳、妊娠,这几个词条首先出现,年轻人体质强健,很多不适往往只是生理现象。
随后生理期量大导致的贫血、胃肠炎或溃疡,低血糖,低钾血症,药物过量、毒物反应,肝炎,肾功能不全,心脏疾病等……一系列病理词条分列吴佑安视野的下方。
年轻人常见的疾病颜色深一些,反之则要浅些。
“不舒服多久了?有没有熬夜、过劳,生理期规律吗,最后一次是什么时候?”
自己说着话,右手便朝女孩的脸伸了过去。
面对一个年轻男医生,还是长相帅气的男医生问出的敏感问题,女孩忍不住一阵脸红,下意识的就想往后躲。
但出于对医生的信任,还是忍住了,老实回答:“有两三天了,一开始我也没在意,可是一天比一天厉害,没有熬夜过劳,生理期……挺规律的,最后一次就是前几天……”
说到后面,女孩还是刻意放低了声音,不过以自己的耳力,也还是听到了。
几个生理原因,以及妊娠词条立刻灰暗了下去,滑向了排除区。
与此同时,伸向女孩的手扒开了她的下眼睑。
内侧还算红润,并没有明显发白,不像贫血。
见吴佑安只是专心看病,还很专业的样子,女孩放松了很多。
“不舒服之前有什么诱因吗?比如感冒发烧之类其他不舒服,或者吃过什么药、特殊的东西等等。”
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