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第七章 缝合之说法(第1页)

外科手术,为什么要缝合,可能现在很多人都没考虑过这个问题。

就是把做了手术,有切口,当然要缝合,当作理所当然。

但是这是相对于其他外科医生。

在骨科的创伤科,有一种说法叫刃厚皮植皮术,这种术式适合广泛的浅层表皮损伤后的植皮所用。

这种术式,就是不用缝合的。

只需要加压包扎即可。

刃厚皮,比土豆皮都还要薄,能够长起来是为什么,就是因为皮肤与皮下组织对合良好,皮肤自己有很强的自生能力。

一般除了刃厚皮植皮术外,不论是皮瓣还是全厚皮植皮,都是需要缝合的。

这是外科的通识,即便是关节镜手术,也是需要缝合的。

但似乎,现在闵教授在看到陆成缝合的效果后,突然结合到他很久没有做过的刃厚皮植皮术的理念了。

看这个伤口,闵教授觉得,它的皮下几乎完全对合,皮肤无台阶,而且没有内外翻和太大的缝隙,这完全符合皮肤可以自愈的水准。

若是,外面可以加一个对拉的拉合器,即便最外层不进行缝合,创口也是可以长起来的。

虽然理论上,是这样。

可这样的伤口,真的是一个规培生能够缝出来的吗?

即便是亲眼看到,闵教授也还是提出了质疑。

其他人都几乎同时转头看向陆成,包括洗手护士。

洗手护士,并不只为一个科室,一个教授专业洗手,她们也需要值班,所以会遇到其他科室所有的可能手术,因此,她看过很多手术,跟过太多科室的手术。

但似乎,到目前为止,她还没有看到过现在这种情况。

而以她的专业领域,更找不到合适的理由去解释。

陆成看着所有人都望着自己,伸出手去找洗手护士要线的手顿时顿了下来,茫然地看着四周,回道:“闵教授,我是湖汉大学医学院毕业的。”

然后有些紧张道:“闵教授,是不是我缝合得张力太大了,所以以后可能会提高发生脂肪液化和软组织坏死的风险?”

陆成不知道众人为何会这么看着自己,只能通过专业的领域,找出自己可能的错误。

缝合的时候,并不是越紧越好,越紧,就会缝合到小血管,导致局部缺血坏死,如果是脂肪层的话,那么就可能脂肪液化。

缺血坏死的最后病理过程也是液化,会产生间隙,导致细菌感染,给病人带来灾难性的结果。

想到这种可能,陆成双手不自觉地紧了紧,可在他的映像里,自己的缝合,并没有用很大的拉力啊?所以这种张力大的可能性,几乎微乎其微,莫非是自己的手法还是不太对?

陆成这上来就先找自己不足的态度,十分让闵教授满意。

不骄不躁,基础扎实,这就是太好不过的胚子了。

湖汉大学,闵教授自然不可能不知道,但是湖汉大学的医学院?

闵教授还真是可能从心里想不起来有这个存在。

林尤倒是见多识广,多问了一句:“就是以前的湖省医科大学?”

“嗯。

林老师。”

陆成还是不敢动。

闵教授转头看向林尤:“小尤,你有在科研的文章中,看到过关于这种缝合伤口的效果,或是什么特殊的缝合方法吗?”

闵教授尽量从既有的东西中寻找,以免是自己孤陋寡闻。

而作为科研水平最深,对科研涉猎最广的林尤,自然是最好的询问对象,即便是他,在科研领域,比起林尤还是略有不足,只是临床上,比林尤长了二十多年,经验和见识碾压在那里。

林尤摇了摇头:“从美容缝合线出来后,到目前为止,除了再出来了一个皮肤减张器外,就没有再有关于伤口缝合方面的研究了。”

“主要是太难。”

缝合很简单,简单到只要是个医生,几乎都会。

但就是因为简单,易于推广,所以它的改良,才显得特别之难。

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