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“血小板减少症,在外科手术中,它的存在就极为危险。”
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“有文献表明,血小板小于90的手术,发生各种并发症以及术后出现出血的概率,就会增加。”
“而一旦小于60,可能这种几率会更加翻倍。”
“刚刚邓志大哥提到的这篇文章里,血小板减少症患者术后的HHS评分就是从49.5提升到了93.4,证明了,血小板减少症,是可以耐受手术的。
而且还可以拥有一个极为良好的预后的。”
“但这些都是有一个前提的。”
“那就是这些病人都会在术前使用免疫球蛋白,将血小板的浓度,提升至一个水平,然后再进行手术,且术后会予以维持。”
“可是,有文献对血小板的水平进行了解释,就在术后的第2天到第4天,血小板的水平就会减低到术前的27%。
虽然这个值会在术后的13天和术后的2月里恢复到术前水平。”
“但就是术后的2-13天这个期间,病人出现出血的概率是会大大增加的。”
“并且,我们还要注意到一点。”
“在文章里面,所有的数字都是一个概率,但是对病人自己,一旦发生,概率就是1,没有发生,那么概率就是0,没办法解释。”
“而且还是在这种,血液内科,并不推荐手术的情况下,血库不发血的情况下,一旦发生意外,而且发生意外的几率还并不小。”
“我觉得我们没必要冒这种风险。”
“不管家属同不同意,首先骨科就没有相关的指南,如果一旦闹到相关部门去,吃力不讨好。”
“当然,即便是这篇文章里,也没有确定具体要把血小板提升到哪一个具体数值。”
“只是推测的话?”
林尤的话,不言而喻。
意思就是,这个手术,还是不做为好,因为病人的身体条件不允许,没有指南,国际上的文献目前也没有相应的准确数值支持。
在几乎三无支持的情况下,做这种手术,没必要。
这样的风险,没必要担。
林尤是闵教授组,对科研研究最深的。
当然,正是因为如此,林尤才回到湘大二医院来。
对科研有深入了解,肯定是好事,但是,同样也会惹事。
若是遇到一个喊他去做科研计划,但又出了事情不负责的上级,就更加能够理解林尤为何会回到湘大来。
自然,闵教授到目前为止,还没有让林尤遇到过再次类似的情况。
林尤如实道:“闵教授,我们最好还是在规则里面走的好。”
这句话,也是闵教授早上跟陆成说的意思。
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