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肌酸激酶是一个很重要的指标啊,这是用来判断横纹肌溶解的标志物检测。
只是,目前患者的肌酸激酶虽然有升高,但还没有达到横纹肌溶解征的判断标准。
心梗速测也是如此,患者的疼同目前无法确定是心脏痛还是肝脏的疼痛,这就都有可能。
其实接诊醉酒患者的时候,最怕有别的隐藏疾病。
因为醉酒后患者无法表述,反应迟钝,很可能会将一些致命病症给掩盖掉,到时候就会有一些突发状况。
半个小时后。
“王老师,这是那位患者的最新检查结果。
已经排除了心梗疼痛,不过他的肌酸激酶已经达到五干多了,怀疑是饮酒过量后造成的横纹肌溶解。”
住院医拿着最新的检查报告走了进来,对王辰说道。
王辰接过来看了一眼,说道:“先安排透析吧,联系他的家属。
我看还有酸中毒的表现,虽然不是太严重,也要引起注意。”
“先调整电解质、透析、插导尿管,他的肾不能再耽搁了。”
住院医点了点头,赶忙去安排。
王辰又继续研究这位患者的最新检查结果,对于患者的低血糖和疼痛,他始终有些疑惑。
有些人的胰岛素分泌很敏感,在过量饮酒后会有一个增多分泌的过程。
但是这样的患者比较少,更多的都是会有一个抑制作用,造成血糖升高。
血糖升高之后,患者的情况就符合酒精性酮症酸中毒了。
结合现在患者的情况来看,应该是属于代谢性酸中毒。
当然,也可能是因为患者大量饮酒,光喝酒没怎么吃菜,或者是吃菜的时候还没等到消化呢,又都给吐了出来。
引起的原因同样是很多,不过现在最要紧的还是要保肾。
横纹肌溶解,对于肾脏的损伤是非常大的。
只是,目前为止,患者喊疼的表现,让王辰还是有些疑惑。
可能,就是患者醉酒后的随意喊的,也有可能是真的有某处疼痛,孙发出的反应。
这个情况就可能会变得很危险。
王辰始终坚信一个道理,但凡有疼痛感,就代表着有一定的病症存在。
正是因为这种疾病,让神经做出了疼痛信号的传达。
“这个患者,对于他喊疼,我始终怀疑,无法断定他是真疼还是假疼?”
王辰对陶万胜说道。
“你的意思是,怀疑是主动脉夹层?”
陶万胜问道。
王辰点了点头,说道:“多少有点怀疑,不过目前看可能性应该不是很大。
而且现在最先需要保障的也是他的肾和酸中毒。”
“我先跟过去看看,总觉得这位患者的情况有些复杂。”
王辰说道。
“行,你去吧。”
陶万胜说道。
来到了这位患者的病房,王辰看了一眼,心里边也叹了口气。
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