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还能不能做个人?
这样一来,陆成基本上把骨科创伤性失血的百分之九十的责任都给免除了,有这一手按压止血,患者的血压不稳定,就绝对找不到骨科的麻烦,那么最后病人要是没了,
直接喊人去问神经外科、胸外科以及麻醉师的麻烦就可以了。
虽然还有一种可能就是创伤后,血液处于高凝状态,导致了动脉或者静脉的血栓,然后血栓脱落导致肺部栓塞、脑梗死等致死性的风险,但这样的风险极小,而且即便发生了,在手术室,也能够第一时间进行处理。
并且,陆成此刻按压的是腘动脉,动脉血栓脱落最多只能导致远端的动脉栓塞,而不会导致肺部梗塞和心脏的栓塞。
所以即便是发生了相关风险,也不是陆成的问题。
麻醉师只能讪讪笑道;“好吧,当我什么都没说。”
“患者当前的血压还是极度不稳,现在只有7565mmHg,虽然已经在用了去甲肾,但也升不回来。
需要立刻开颅减压和开胸探查了。”
不管是神外的高颅压,还是血气胸,都是可以导致病人的休克的。
听到这话,神经外科和胸外科的总住院连消毒的速度都加快了足足三分。
急会诊,其实就是各个科室之间的博弈和互相比拼,只要人家能够证明人家方面没问题,你就得赶紧处理自己相关科室的问题。
心理压力顿时增大了一些,两人都看了看陈丁,说:“早知道骨科这么简单,我以前就去搞骨科了。”
“本来我还以为骨科有四肢,需要记得解剖太多了,远远不如神外和胸外的解剖典型。”
“我发现我错了,大丁哥。”
陆成如此快速地能够按压止血,也是出了陈丁预料之外的,但此刻看到陆成这么做到了,他的责任少了足足百分之九十,顿时心情大好,
因为这一手,即便他自己来,也是肯定做不到的。
闵教授能不能做到,陈丁不清楚,但是换来朱雀光和林尤其中的任何一个人,都只能说非常地有难度。
如果按压止血都这么简单的话,那这世界上还要发明切开止血这个手术方式干嘛?
陈丁就说:“那就已经晚了,搬砖之路都已经到了路上,想重新换一个工地的成本可太大了。”
“我们骨科一旦简单粗暴,以最简单的方式解决问题。”
“我感觉我签字之后,直接敷一个VAC就可以撤了。
你们慢慢继续。”
陈丁说完,就赶紧出手术室去谈话,
装逼也得有个度,陆成为骨科露了脸,若是啥都不说,岂不是白白浪费了这么好的机会?但如果总是说,那就得惹人烦,影响到别人的手术。
按压止血之后,血压波动仍然存在,证明与下肢活动性出血无关或者关系不大,那陈丁大可认为下肢不存在活动性出血,或是活动性出血不会影响到患者的生命体征,
那就相当于只是渗血,从基本原理上讲,他已经处理完了,只需要处理这个开放性的伤口就行了。
陆成按压了一会儿,也就松开了,再喊麻醉师继续测了一个血压,最终的结果与按压前差不了太多。
陆成就笑了笑,看来这次病人的运气还挺好,没有活动性出血,只有渗血。
在医学的角度。
活动性出血和渗血是不一样的。
活动性出血,是血液直接从血管裂口中流出,这叫出血。
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