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当然,这是猜测,一切还要等解剖结果出来。”
张昭此刻已经开始解剖。
他在老人的胸部和腹部切出一个Y字形,Y的双岔一直延伸到肩关节到胸部中部,干线要一直延续到阴部。
如果是女性,Y的双岔是弯曲地避过胸部。
因为要找出死因,要切取内脏器官化验毒理,加上老人有颅内出血,稍后还要切开颅骨检验,所以,这是一台极其完整的尸体内脏解剖。
自动解剖台支撑尸体弓起,这样做便于打开胸腔和腹腔。
助手将断肋器递给了张昭,断肋器形状很像破拆钳。
张昭沿着老人肋骨和胸骨软骨相连的分界线走刀,切开胸腔后让肋骨连在胸骨上,摘除了整个胸板。
这是一个技术和力量相结合的工作,饶是解剖室内冷气开得很大,张昭的额头都沁出了汗水。
一旁的家属显然没有见过这种场面,脸色苍白无比,几次忍不住想呕吐。
调解委员会的领导早就躲得远远的。
打开胸腔后,里面的内脏情况和张昭猜想的很像。
大部分突然猝死的PE都是在体位变化时发生。
表现为呼吸困难、面部青紫、心脏骤停,几分钟之内就会导致死亡。
解剖一般能见肺部缩小,肺前缘发白,肺实含血量较少。
此刻的张昭取出老人的心肺,开始检查血栓。
一般来说,人的肺脏有双重血液供应,较小的血栓或者单侧肺动脉血栓一般不会猝死。
如果肺循环系统如同百分之六十被闭塞,心脏不能泵血而导致急性心脏功能衰竭,阻塞两个或以上的肺动脉巨大血栓才能引起猝死。
片刻后,血栓找到,助手过来拍照。
张昭指着血栓说道:“这是生前血栓。
血栓比较干燥,质地脆弱,表面暗淡无光泽。
在肺切片上,血栓如同挤牙膏一般从肺的血管中略突出来。
如果是死后凝血,应该是暗红色,柔软像果冻一样。
这样大的栓塞,可以导致肺栓塞死亡。
我下一步寻找血栓来源。”
这样巨大的血栓一般是从瘫痪的下肢生成,张昭切断了老人的肌腱,对腓肠肌做多横切面,开始解剖老人的下肢。
打开下肢后,张昭在血管内发现了致密、腊肠样的血栓自切面突出。
他说:“血栓来源找到了。”
助手过来一侧拍照。
张昭继续解剖。
老人的家属以及医院代表和调解委员会的领导听到后,如蒙大赦,立刻转身走出解剖室。
老人的死因已经查明,和医院没有直接关系。
闹事的家属将面临扰乱公共秩序的起诉以及赔偿问题。
这出闹剧落下帷幕,张昭和助手也开始缝合尸体。
等这一切处理完了,已经是下午三点半。
张昭洗手之后,从解剖室出来,疲惫地坐在解剖室外的长椅上休息。
这个时候,张昭的手机响了,那边传来颜素的声音:“我让队里的人去接你,郊区发生了纵火案,你来一趟。”
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