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第二十三章 真知识结构（第2页）

总计下来，陆成今天获得金币奖励，竟然一下子又来到241枚，相当于又是482RMB到账，

只是，陆成并没有就此就暗地欣喜，因为刘俊还在讲解中……

刘俊继续道：“当然啦，这里面还有一个很有意思的事情，既然开始讲了，咱们也可以稍微地探讨一下啊。

今天既然是教学查房，大家就别嫌我麻烦了。”

“这个肩袖损伤，大多时候，都是与肩峰撞击综合征并存的。”

“大多数人都说，因为肩峰骨赘形成的撞击，所以才导致的肩袖损伤，这个大家都很好理解吧？就是长期的撞击，使得肩袖几条肌肉的肌腱造成了磨损，磨着磨着就像鞋底一样的磨穿了。”

“但是了，又还有另外一种说法就是，肩袖的肌腱，在肌肉止点内侧大概一个厘米到一点五个厘米的地方，因为它本身的血管结构存在比较微弱，而随着年龄的提升，供血会越来越少，”

“而正是因为血供的减少，导致相应部位饿死了，所以就自主变坏了。”

“我们又知道，肩袖的主要功能就是维持肩关节的稳定性，就像是一个房子，肩关节的肱骨就是在房子里乱跑的孩子，没了房子墙壁的束缚，那孩子就会通过墙壁上的洞往外面钻。”

“这钻出去了，就会去外面调皮啊。

所以啊，”

“我们的肱骨就会对肩峰和喙突，你们也可以理解为是外面比较容易被孩子调皮的地方捣蛋，”

“长期的撞击和磨损，会刺激肩峰或者喙突，甚至是喙肩韧带钙化或者是冲向塑性，反应性的产生了骨赘，就像是被动地长了一块石头，就是为了把那个墙壁破了的洞给塞住，以免孩子乱跑。”

“这样的说法，那就是先由的洞，才有的石头。”

“而第一种说法了，就是先有石头，砸出来了那个洞，让孩子乱跑了。”

“这两种说法了，都各自有各自的道理。

具体的缘由，可能就要靠你们来为我们这些老家伙解惑了。”

刘俊这才说完，瞬间再次响起了掌声，甚至就连王晓阳教授都拍起了手来。

说：“你们真是有福气，我可以这么明确的告诉你们，孩子、墙壁的洞、石头这么生动的比喻，我都是第一次听说还可以这么类比。”

“你们是真的福分好，这是刘俊教授一辈子的私货，可能出了这个门，不在刘俊教授这里，其他地方都听不到。”

李辉和胡一也是深有同感，

教学医院，特别是汉南医院这样大型的教学医院，每一个人都不容小觑。

李辉也是说：“刘老师，您要是早点讲这个类比，可能我们当年还能少走点弯路了。”

李辉是后学，他的专业水平，只是可以堪比刘俊，但是，在专业上，还是没有刘俊这么体会深刻的。

胡一就更加不用说了啊，他是刚进医院的，和李辉都差很远。

刘俊哈哈一笑，也并没有客气什么，这一席话，的确是他这一辈子对于肩关节的体会和领悟，讲了出来，能够得到多少，全靠造化，他不怕被人学了去，就只怕没人能学去。

只怕没人愿意来学，这才是最可怕的。

跟着王晓阳教授这么久，他也或多或少的被王晓阳的理念有所同化。

这些话，程城等人，甚至就连常光坤都能听明白，也知道是怎么回事了！

都是各自纷纷给刘俊道了一声谢，

刘俊只能伸手打断道：“你们这样，我还怎么说啊？这是教学查房，又不是我的个人表彰大会，我这都还没讲完了。”

话毕，其他人才停下了鼓掌，然后继续倾听起来。

“下面我们再就这个病人的SLAP损伤，再细细地琢磨一下子，先顾名思义，什么叫SLAP，昨天李辉也……”

直到最后，刘俊教授才缓缓收尾道：“不说了，口渴了，再说嘴巴都干了，你们也只会觉得我比较唠叨了。”

只是，这么说着的时候，他心里又是暗道：陆成啊，希望你不要怪我，虽然我是答应了左李威，要帮他一把，

现在他和你们的差距太大了，

我今天之所以讲这么多也是看到了他和你有一定的差距，故意讲的。

但是，我也并没有避开你！