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第12章 就为这三个数（第1页）

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“放疗日常（.shg.tw）”

！

【这一章写的比较艰难，内容太专业，怕读者看不懂，过程太简略，又无法真实表达，结果成了流水账式的表述，没有兴趣的读者，可以略过这章内容，不影响情节进展。

】

上午时间，所有预约患者都到了，沃琳下午便可以安心给机器做质量控制（QC）和质量保证（QA），后面统称质控。

质控分日检、周检、月检、季检、半年检、年检，这几类有重复内容，也有不同内容，沃琳现在要做的是周检。

因这台直加只有单能6MV光子线，且目前放疗方法单一，只有常规二维放疗（普放），所以这几类检不用分的太仔细，周检几乎把大半内容都做了。

李博不吭不哈地跟在沃琳身边。

“你回去休息，我忙得过来。”

沃琳劝李博。

给机器做质控，是物理师职责内的事，没必要让李博跟着受累。

李博每天提前上班，按时或推迟下班，除了其中几个患者有特别要求外，其他患者全由李博摆位，李博相当于每天跑了半个马拉松不说，摆位时还得来回几十次地搬铅挡块，好不容易到了周末又要加班，沃琳于心不忍。

和往常一样，沃琳这话消散在了空气中，不是很要紧的事，李博不予回应。

“你不会是想偷师吧？”

沃琳胡说八道。

如果是她独自干活，再安静也无所谓，反正她早已经习惯了，可如今是她和李博两个人，李博这人轻易不开口，她再不说话的话，两个人进进出出悄无声息，怎么都觉着像在演鬼片。

“难说。”

李博终于有了反应。

“你真这么想的呀？”

沃琳并没有把李博的话当真，她只是想把天聊下去。

然而，李博再次处于静音模式。

“偷师打算改行做物理师吗？”

沃琳继续聊。

李博不接茬。

好吧，算你赢，沃琳什么都不说了。

水冷系统的水温水压，波导系统的气压，都是每日给直加做的晨检内容，也是周检内容。

然后就是检测机械部分是不是有误差，包括机架角度、机头角度、光距尺、源皮距，这几项有误差的话，放疗时照射位置就会产生偏差。

测量机架角度时，分别把机架转到0?、90?、180?、270?，用水平尺进行测量，若角度有误差，便校正机架角度，且反复操作，直至误差不超过规定范围。

测量机头角度时，先把机架转到90?或者270?，再分别把铅挡块托架转到0?、90?、270?，因为方形托架是固定在机头上的，所以用水平尺测量托架可反映机头的角度，若角度有误差，便校正机头角度，且反复操作，直至误差不超过规定范围。

测量源皮距时，将机架置于0?位置，也就是机头在上，机架和地面垂直时的机架角度，测量机头表面和床面之间的距离，保证光距尺投影到床上的数字和实际距离一致。

源皮距指的是辐射源到患者皮肤表面的距离，源皮距放疗一般是指源皮距为100cm的普通放疗方法。

源皮距有误差的话，调整机头侧面的冷光源位置。

机头表面到放射源的距离，加上机头表面到床的距离，就是源皮距，因机头表面到放射源的距离固定，所以校准源皮距只需校准机头表面到床的距离。

测量光野和射野的一致性，需要拍摄X光片，胶片放进拍片盒，拍片盒上贴有坐标纸，将拍片盒放在源皮距100cm处，拍摄不同大小的射野。

通常用10cm×10cm的射野验证光野和射野的重合度，重合度有误差，调整机头内部冷光源的位置，这个要比调整源皮距的冷光源要麻烦得多。